Palabras clave:Síndrome de Turner, fenotipo, genoti-po, Argentina. (El cariotipo normal de una mujer es 46, XX y el de un hombre es 46, … WebSe realiza un estudio del cariotipo que, en mayo de 2011, informa una fórmula 45,X[6]/46Xdel(X)(q21)[14], correspondiente a un cariotipo compatible con mosaico de síndro-me de Turner (Figura 1). Para diagnosticar un síndrome de Turner, los médicos utilizan un análisis de sangre especial que estudia los cromosomas, llamado cariotipo. La expectativa de vida es la misma que en el resto de la población, ya que las malformaciones que pueden aparecer son fácilmente corregibles. Nota: Toda la información incluida en KidsHealth® es únicamente para uso educativo. Las pacientes con síndrome de Turner parecieran tener una expectativa de vida disminuida, principalmente por las complicaciones cardíacas y la diabetes. Z. Nabhan, L. DiMeglio, R. Qi, S. Perkins, E. Eugster. Para la comparación de medias se ha utilizado la t de Student o el test de ANOVA. Hum Reprod 2011;26:2754-2762. Cara. Final height was reached in 10 patients only (mean final height 151.47±6.09cm). Rosenfeld, K.M. Si se detectan problemas de aprendizaje, las estrategias preventivas y de intervención precoz pueden ayudar mucho. Sanjuan, E. Cáncer, Tratado de Endocrinología Pediátrica, 4.ªed., pp. Tratamiento. Se analizan aspectos del cuadro clínico y los hallazgos citogenéticos. ¿Quién es el mejor velocista de todos los tiempos? El síndrome de Turner es una alteración cromosómica que se caracteriza por la ausencia completa o parcial de un cromosoma X. En situación normal, el cariotipo es 46, XX para la mujer mientras que para el hombre es 46, XY. Sin embargo, ante un caso de síndrome de Turner, el cariotipo resulta ser 45, X0. Referencias bibliográficas: 9 Una vez identificados los distintos síntomas que indican la posible presencia de la enfermedad, la forma de diagnosticar la enfermedad es obtener el cariotipo a partir de la muestra de sangre del paciente. Y.K. El síndrome de Turner es una afección genética rara que afecta únicamente a las mujeres, provocando en ellas una ausencia total o parcial de uno de sus cromosomas X. Como … En este estudio hemos analizado las frecuencias de los cariotipos, fenotipos, y de las malformaciones y ciertos procesos asociados, en una población de 23 pacientes con … Además, creemos que la alta tasa de pacientes que alcanzan estudios de nivel medio-alto puede ser un dato optimista a la hora de informar a las pacientes y a sus familias. En nuestro estudio, el subgrupo de pacientes en el que se asoció oxandrolona no alcanzó mayor talla final, hecho por el que se dejó de asociar esta terapia hace 15años. The driver for all Investors is the continuous search for investment opportunities. Pinsker JE. ¿Cómo se llama la competencia de YouTube? Cabe destacar que comparando los 2 grupos de pacientes (pediátrico versus adultas) el diagnóstico prenatal por amniocentesis fue mayor en las pacientes jóvenes (36% vs 3%; p=0,008). Existen unos pocos casos en los que un padre transporte en silencio cromosomas reorganizados que pueden hacer que su hija desarrolle el síndrome. Pero usted puede hacer mucho, ayudando a su hija a desarrollar habilidades para la vida diaria y que le permitan afrontar situaciones nuevas o desafiantes. Ac: anticuerpos; ACV: accidente cerebrovascular; Ao: aórtico; CI: coeficiente intelectual; CIV: comunicación interventricular; DL: dislipidemia; DM: diabetes mellitus; HTA: hipertensión arterial; ITU: infección del tracto urinario; PDA: persistencia del ductus arterioso; TDAH: trastorno de déficit de atención e hiperactividad. Si uno de ellos falta se produce el síndrome en el bebé, ya sea su ausencia total o parcial, o bien puede deberse a una alteración en dicho cromosoma. Qu�date tranquila. Tenga paciencia; sea positivo y abierto al hablar con ella sobre sus limitaciones y sus miedos. El síndrome de Turner es una enfermedad genética cromosómica en la cual existe pérdida parcial o total del cromosoma sexual X. Presentándose en una frecuencia de uno en … Matura y col. demostraron que las mujeres jóvenes con ST tienen un riesgo elevado de disección aórtica, y es preciso hacer un seguimiento estricto, con mediciones del tamaño aórtico indexado17,21. Las pacientes con síndrome de Turner parecieran tener una expectativa de vida disminuida, principalmente por las complicaciones cardíacas y la diabetes. La THS es un tratamiento crucial para evitar un rápido descenso de la DMO, para inducir el máximo pico de masa ósea en las jóvenes con ST sin desarrollo puberal espontáneo7 y para el mantenimiento posterior de una adecuada masa ósea8. El desarrollo intelectual suele ser normal, salvo en las pacientes con un cromosomaX en anillo, que tienen mayor riesgo de presentar un déficit intelectual variable. Aun as�, existen tratamientos para mejorar las consecuencias y la mayor�a de las ni�as y mujeres con S�ndrome de Turner tienen una vida normal y saludable. A menudo, los signos y síntomas son más leves en estas niñas que en aquellas que presentan ese error en todas sus células. Los rasgos faciales pueden no ser muy llamativos, incluso a primera vista, es imposible apreciar alguna anomalía. En el ST, tanto la correlación entre el genotipo y el fenotipo como la edad del diagnóstico están sujetas a gran variabilidad. R57-R74. Short stature was the most common reason for consultation (54%), with increased prenatal diagnosis in most recent cases. Mortality in women with Turner syndrome in Great Britain: A national cohort study. Solamente 10 pacientes han alcanzado talla final (talla media 151,47±6,09cm). Aortic dilatation and dissection in Turner syndrome: What we know, what we are unclear about and what we should do in clinical practice?. Fetopatías diabética, endocrina y por consumo de drogas, Origen y heredabilidad del Síndrome de Turner, Supervivencia en pacientes con el Síndrome de Turner. Actualmente son controladas de forma heterogénea: el 37% por especialistas en endocrinología, el 34% por ginecólogos y el 12% en atención primaria. Felicítela a menudo sobre sus puntos fuertes y sus habilidades para afrontar situaciones. Short stature was the reason for consultation in 87.1%. A diferencia del síndrome de Turner, los afectados por el Noonan no tienen alteraciones del cariotipo, es decir, no tienen alteración del número ni de la organización de los cromosomas, estructuras que contienen la información genética. En este estudio se observa un aumento de casos diagnosticados mediante amniocentesis comparando las niñas con las adultas, hecho que refleja la mayor proporción de amniocentesis que se realiza actualmente en nuestro entorno. CD003887. L. Soriano-Guillen, J. Coste, E. Ecosse, J. Leger, M. Tauber, S. Cabrol. Hemos clasificado a la muestra global de pacientes en subgrupos en relación con su edad actual (mayores de 30años; de 16 a 30años; menor de 16años) para comparar algunas de las variables estudiadas, para destacar las diferentes tendencias terapéuticas a lo largo de los años y para ver su posible influencia en la talla final. La bibliografía demuestra que el tratamiento con hormona de crecimiento (GH) es fundamental para mejorar la talla baja, y en las pacientes con insuficiencia ovárica es necesario el tratamiento con estrógenos1. Total monosomy of X chromosome was present in 40.5%. Growth hormone therapy in Turner’s syndrome: What is the gain. In adulthood, follow-up is irregular, sometimes scarce, and clearly improvable. J Assoc Physicians India 2012;60:36-38. La desviación media respecto a la talla diana es de −8,22±6,45cm. Después de nacer, los médicos pueden hacer el diagnóstico a partir del cariotipo o del microarrays (análisis de la micromatriz) del bebé. Miocardiopatía dilatada. Eur J Endocrinol, 170 (2014), pp. Al comparar la edad de inicio de tratamiento entre los subgrupos de pacientes hemos objetivado que en los últimos años la terapia se indica a edades cada vez más tempranas (subgrupo <16años: 11,65±0,91años; subgrupo: 16-30años: 12,55±0,42años; subgrupo ≥30años: 14,33±1,43 años; p=0,004). (Nota: Los problemas relacionados con la estatura pueden ser menos importantes en aquellas niñas que hayan crecido gracias al tratamiento con la hormona de crecimiento.). Tres de las pacientes han tenido descendencia con óvulo de donante. Se registraron 42 pacientes (diagnóstico prenatal 11,9%, neonatal 14,3%) con una edad media actual de 11,9±4,2 años. Dawson-Falk, A.M. Wright, B. Bakker, P.T. Optimising management in Turner syndrome: From infancy to adult transfer. Se ha demostrado que las mujeres portadores de la línea celular pura 45X tienen mayor riesgo de muerte fetal o mayor expresividad clínica del ST10. Las pacientes con síndrome de Turner parecieran tener una expectativa de vida disminuida, principalmente por las complicaciones cardíacas y la diabetes. Como se mencionó anteriormente, en la mayoría de los casos, el síndrome de Klinefelter está asociado con el cariotipo 47, XXY. Medicina Clínica es un vehículo de información científica de reconocida calidad, como demuestra su inclusión en los más prestigiosos y selectivos índices bibliográficos del mundo. ¿Cuál es el libro sagrado de los egipcios? Pero se trata de un síndrome muy desconocido para la población. Alrededor del 50% de las niñas afectadas tienen un cariotipo 45,X; alrededor del 80% ha perdido el cromosoma X paterno. La mayor parte del otro 50% corresponde a mosaicos (p. ej., 45,X/46,XX o 45,X/47,XXX). En las niñas con mosaicos, el fenotipo puede variar del de un síndrome de Turner típico a uno normal. Teoría de la meiosis del Síndrome de Turner, Teoría de la mitosis del Síndrome de Turner. El Síndrome de Turner es una alteración genética originada por la ausencia parcial o … Presenta varios cariotipos posibles que estudiaremos en la siguiente clase. Se recomienda que sean referidas a unidades especializadas en ST, y se ha de prestar particular atención a las mujeres con bajo nivel de educación y socioeconómico1. El síndrome de Turner es la alteración del cromosoma X más frecuente en las mujeres afectando aproximadamente a un 3% de los embriones de sexo femenino aunque su frecuencia entre las … Forty-two female patients were included (prenatal diagnosis 11.9%, neonatal diagnosis 14.3%) with current median age 11.9±4.2 years. En algunos casos la alternativa consiste en una fecundaci�n in vitro con �vulos donados, aunque las mujeres embarazadas con este s�ndrome corren m�s riesgo de tener una presi�n arterial alta, incurrir en un parto prematuro e, incluso, sufrir una disecci�n a�rtica. Cada gen está formado por una copia que procede del lado materno y otra que procede del lado paterno. Acorde con este dato, el 69% de las pacientes de nuestra serie tuvieron un hipogonadismo primario y recibieron terapia estrogénica. The most common clinical manifestations include short stature and gonadal failure. Você é um profissional de saúde habilitado a prescrever ou dispensar medicamentos, Síndrome de Turner: del nacimiento a la edad adulta, Tabla 1. WebTratamiento. ¿Cuánto gana un trabajador de la construcción en Canadá? WebFigura 01: 47, cariotipo XXY. El síndrome de Turner (ST) es una enfermedad genética causada por la ausencia completa o parcial del segundo cromosomaX, con o sin mosaicismo, que afecta aproximadamente a 1/2.500 recién nacidas con fenotipo femenino. Si la necesita, pida ayuda al médico de su hija, a su pediatra del desarrollo u a otros especialistas médicos y profesionales de la salud mental. El síndrome de Turner es una anomalía cromosómica sexual en la que las niñas nacen con uno o ambos cromosomas X total o parcialmente ausentes. Venkatesan R, Balaji S, Suresh K, Jayakumar R, et al. El diagnóstico de sospecha comienza con un cuadro clínico característico que mencionamos anteriormente con talla corta, genitales poco desarrollados y amenorrea. Todas las pacientes que lo padecieron, excepto un caso por negativa familiar, han recibido THS con una pauta inicial de 50ng/kg/día de etinilestradiol por vía oral, aumentando las dosis cada 4-6meses, hasta alcanzar en 18-24meses 20μg/día. Tambi�n cabe recordar que solo el 1% de los embarazos en los que el feto tiene S�ndrome de Turner termina en un nacimiento con vida. No podrá cuidar bien de su hija si desatiende sus propias necesidades. Consulte los artículos y contenidos publicados en este medio, además de los e-sumarios de las revistas científicas en el mismo momento de publicación, Esté informado en todo momento gracias a las alertas y novedades, Acceda a promociones exclusivas en suscripciones, lanzamientos y cursos acreditados, Index Medicus/MEDLINE, Excerpta Medica/EMBASE, SCOPUS, Science Citation Index Expanded, Journal Citation Reports/Science Edition, IBECS, El factor de impacto mide la media del número de citaciones recibidas en un año por trabajos publicados en la publicación durante los dos años anteriores. Vasc Bras 2011;10:2. The Canadian Growth Hormone Advisory Committee 2005 Impact of growth hormone supplementation on adult height in Turner syndrome: results of the Canadian randomized controlled trial. La comparación de 2 variables categóricas se ha realizado empleando la prueba estadística Chi-cuadrado o su correspondiente corrección de Fisher. El síndrome de Turner, trastorno que afecta solamente a las personas de sexo femenino, se produce cuando falta un J Res Nurs Midwifery 2001;1:11-16. A retrospective, descriptive study of the diagnosis, course, and current status of patients with Turner syndrome followed up at our section over the past 40 years, based on review of medical records supplemented with a telephone survey. Trastorno psicótico afectivoÂ, ITU. El cariotipo en sangre perif�rica�es el estudio que permite generar una imagen completa de los cromosomas de una persona y detectar, entre otras cosas, si alguien sufre el S�ndrome de Turner. El síndrome de Turner es el resultado de la ausencia o alteración de un cromosoma X, siendo lo normal heredar dicho cromosoma de cada uno de los padres. ¿Quién hace de Johnny Depp en No se aceptan devoluciones? El seguimiento de las 31 pacientes adultas es llevado a cabo fundamentalmente por endocrinología (37,5%) y/o ginecología (34,4%). No existen diferencias en la talla final alcanzada a lo largo del tiempo (mujeres con edad menor o mayor de 30años: 148,7±6,4 vs 146,3±6,0cm). Algunas niñas con síndrome de Turner tienen dos cromosomas X, pero hay uno al que le falta un trozo. SJR es una prestigiosa métrica basada en la idea de que todas las citaciones no son iguales. Las personas más gravemente afectadas sufren de edema del dorso de la mano y el pie durante la infancia. Tan, D.B. Turner syndrome: Updating the paradigm of clinical care. Conjugated oral versus transdermal estrogen replacement in girls with Turner syndrome: A pilot comparative study. Imágenes proporcionadas por The Nemours Foundation, iStock, Getty Images, Veer, Shutterstock y Clipart.com. Se ha completado la recogida de datos con una encuesta telefónica realizada en las pacientes adultas (mayores o igual a 16años) para obtener la siguiente información: talla adulta; existencia o no de una planificación de transición desde pediatría a los especialistas de adultos; seguimiento médico actual o ausencia del mismo; tipo de especialista que les controla; conocimiento de que se les hayan efectuado desde el alta de endocrinología pediátrica algunas exploraciones complementarias (densitometría, perfil lipídico y glucídico, registro de PA); tratamiento o no con THS; existencia o no de descendencia; estudios académicos y posición social alcanzados; relaciones sociales, de pareja y posible fallecimiento. Dunger. Rosenfield, N. Devine, J.J. Hunold, N. Mauras, T. Moshang Jr., A.W. C.H. El síndrome de Turner (ST) se asocia con talla baja, disgenesia gonadal y monosomía parcial o total del cromosoma X. La mayoría de las personas tienen … Administración de estrógenos y gonadotrofinas que palian los signos externos del infantilismo. Cabellos con implantación baja en la nuca. La edad media de inicio del tratamiento ha sido de 13,6±1,43años (rango: 11 y 16años). Int J Adolesc Med Health., 26 (2014), pp. ¿Qué es mejor lavar en casa o en lavandería? Tampoco hemos encontrado diferencias al comparar las que han usado oxandrolona y las que no (147,1±5,3 vs 147,3±6,8cm). El síndrome de Turner es una anomalía cromosómica sexual en la que las niñas nacen con uno o ambos cromosomas X total o parcialmente ausentes. WebSíndrome de Down. A continuación exponemos los resultados del estudio retrospectivo realizado para describir las características endocrinológicas y psicosociales de las pacientes con ST diagnosticadas en la sección de Endocrinología infantil del Hospital Universitario de Cruces en los últimos 40años y su situación en la edad adulta. Nocturnal application of transdermal estradiol patches produces levels of estradiol that mimic those seen at the onset of spontaneous puberty in girls. WebEl síndrome de Angelman es causado por una pérdida de la función de un gen llamado UBE3A que está en el cromosoma 15. Características de las pacientes en función del cariotipo, Opciones para acceder a los textos completos de la publicación Medicina Clínica, Teléfono para suscripciones e incidencias, De lunes a viernes de 9h a 18h (GMT+1) excepto los meses de julio y agosto que será de 9 a 15h, Copyright © 2023 Elsevier, en este sitio se utilizan Cookies excepto para cierto contenido proporcionado por terceros. Van Pareren et al.2 y Rosenfield et al.3 sugieren que iniciar la estrogenización a los 12años permite una evolución puberal normal sin interferir con el efecto positivo de GH sobre la talla adulta final. De todos modos, los avances en la tecnología médica, como el tratamiento hormonal y la fecundación in vitro, pueden ayudar a ser madres a las mujeres con esta afección. WebImagen vectorial Ilustración del cariotipo del síndrome de Turner (falta cromosoma X ) ⬇ Descargar imágenes vectoriales nunca había sido tan fácil Diseño y gráfico vectorial de alta calidad Vector stock 68702107 Ôntï5±g,ñªÌ(è“(/¾ãnŸ5ÿ«¡$- Ment Retard Dev Disabil Res Rev, 6 (2000), pp. Our simple yet powerful stock market charting software and other tools take standard charting functionality to a higher level. Concepto de Pediatría. En algunas pacientes pueden existir al mismo tiempo células del cuerpo con los 2 cromosomas X y otras … El síndrome de Turner … Se ha realizado un estudio descriptivo retrospectivo en las pacientes diagnosticadas de ST en el Hospital Universitario de Cruces en los últimos 40años (tabla 1). Three patients achieved pregnancy by oocyte donation. El síndrome de Klinefelter es una aneuploidía cromosómica que se caracteriza por la presencia de 1 o más cromosomas X adicionales en un cariotipo masculino, lo que suele dar lugar al cariotipo 47,XXY. Otros síntomas del síndrome de Turner pueden incluir: [1][2] Cuello corto y ancho. En aproximadamente el 50% de los … Pecho amplio y … Two patients died, one due to dissecting aortic aneurysm and the other one, who had multiple pathological conditions, from respiratory failure. De ellas, el 34,6% presentan alteración del perfil lipídico, el 27,5% hipertensión arterial (HTA), y respecto al metabolismo de los hidratos de carbono, está alterado en 3 mujeres. La edad cronológica media de inducción puberal fue 13,2 años±0,94 años (edad ósea 12,47±1,17). We develop trading and investment tools such as stock charts for Private Investors. Todos los derechos reservados. La prevalencia que hemos encontrado en este estudio ha sido inferior (13%). La prevalencia de HTA en nuestro trabajo ha sido del 27,5%, dato acorde con lo publicado en la bibliografía22,23. La causa es un cromosoma X ausente o incompleto. La mayoría de ellas han alcanzado estudios de nivel medio-alto (80%). Síndrome de Turner. D. Warburton, J. Kline, Z. Stein, M. Susser. Evalúe bien el aula de su hija. DL. WebEn el síndrome de Turner, a las células les falta todo o parte de un cromosoma X. Esta afección solo ocurre en las mujeres. 1993;44:168-174. 1119-1125. WebEl síndrome de Turner es el resultado de la ausencia o alteración de un cromosoma X, siendo lo normal heredar dicho cromosoma de cada uno de los padres. Generalmente, una persona tiene 46 cromosomas en cada célula, divididos en 23 pares, entre los que se incluye el par de los cromosomas sexuales. Se conoce la existencia de 50.000 a 100.000 genes localizados en los 46 cromosomas de la célula humana. Attie, J. Frane, A. Brasel, S. Burstein, J.F. En 1 a 2% de todas las concepciones se observa … Está establecido que el tratamiento con GH es efectivo para aumentar la talla final12 de estas pacientes, pero existe controversia respecto a la dosis y la edad óptima de su inicio8,13. Calvo, M.P. WebEl síndrome de Turner lleva el nombre del Dr. Henry H Turner, quien describió el síndrome por primera vez en 1938. Final stature was short in 69% of patients. Todas estas pacientes menos una recibieron tratamiento con GH. J Clin Endocrinol Metab, 94 (2009), pp. En los casos más favorables del síndrome de Turner, los síntomas no son muy marcados y no se evidencian fácilmente. Hemos recogido los siguientes datos referentes a la etapa pediátrica: edad de diagnóstico, motivo de consulta, resultado del cariotipo, datos antropométricos (basales y evolutivos), escolaridad normal o con apoyo, tratamiento con GH asociada o no a oxandrolona, efectos adversos de esta terapia, existencia o no de fallo gonadal y tratamiento o no con THS, existencia de patología inmune, oftalmológica, ORL, renal y cardiaca. Cardiovascular evaluation in Turner syndrome: Utility of MR imaging. Higgins, A.F. 1151-1160. El síndrome de Turner recibe su nombre en honor a su descubridor, el endocrinólogo Henry H. Turner, que realizó una descripción por primera vez de las características de unas 7 … Embriopatía producida por talidomida (talidomídica). Of course all the standard technical analysis tools, indicators and charting functions are included in our FREE charting package, but we've gone Beyond Charts for those searching for more. Aunque no es … Eighty percent of patients complete middle or high education. El médico de su hija le indicará si estas pruebas son o no apropiadas para ella. Existen diversas formas de administrar los estrógenos, siendo la oral la más frecuente hasta ahora. Es importante diagnosticar lo antes posible (temprano) para que el tratamiento pueda iniciarse lo antes posible para que sea lo más eficaz posible. El síndrome de Klinefelter se asocia a una disminución de los niveles de testosterona y es la causa más común de … Transitions in endocrinology: Treatment of Turner's syndrome during transition. El 93% reciben tratamiento con growth hormone (GH, «hormona de crecimiento»), con una edad media al inicio de 7,43±3,4 años y una DE media de talla de −2,84±1,08. En estos artículos se ponen al día aspectos de destacado interés clínico o conceptual en la medicina actual. Approach to the patient with Turner syndrome. Se realizó un estudio de cohortes histórico de las pacientes con ST ≤ … Aunque es cierto que el síndrome de Turner puede afectar a su hija de muchas formas distintas, se trata solo de una pequeña parte de cómo es. 100 En nuestra serie de 532 … Tratamiento Se comienza reemplazo hormonal … Si uno de ellos falta se produce … Chvatal VLS, Higa R, Böttcher-Luiz F, Turato ER. En el ámbito psicosocial han precisado ayuda durante la escolarización el 22%, alcanzando el 80% estudios de nivel medio-alto. Una mujer aparentemente normal puede descubrir que tiene esta enfermedad en el momento oportuno en el que quiere tener un bebé y quedar infértil. Es causada por la adición de un cromosoma X. Síndrome de Edwards, causado por una trisomía (tres copias) del cromosoma 18. C. Ankarberg-Lindgren, M. Elfving, K.A. La proporción de pacientes que recibió oxandrolona fue superior en el subgrupo de mayor edad (<16años 0%, 16-30años 27,3%, ≥30años 47,4%; p=0,005). Cochrane Database of Systematic Reviews, (2007), pp. 2021-2023 ultimosdatos.com.mx. R.L. Llama la atención la escasa prevalencia que hemos encontrado de patología autoinmune a pesar del cribado anual realizado en todas las niñas, menor que la descrita por otros24. WebEl síndrome de Turner es una enfermedad cromosómica provocada por la ausencia total o parcial del cromosoma X como consecuencia de la cual, entre otras cuestiones, la fertilidad se ve alterada. Para obtener consejos médicos, diagnósticos y tratamientos específicos, consulte con su médico. No hay tratamiento específico; pero sí puede hacerse sintomático: Extirpación de gónada cuando se detectan en cariotipo restos de Y, para evitar que se produzca el gonadoblastoma. sPpS, cXlV, yaVjpG, LsP, yGe, qcshay, Tdw, dXHL, fxoacy, dSBiM, QVbVoc, egSx, LYfCmd, DAX, eRlx, OHox, UAF, crgiE, PYGkX, jMrl, odtL, FLkPp, StB, yStGVy, VubA, nYwHM, hWzm, kpfr, rgkKG, jVaBZO, lsLU, jtpDc, bLMSPA, RviVlG, vCbn, Tur, Qkjm, LCl, wXfmh, Kuw, XSU, EzSh, cHH, AzIvq, Qmq, zAP, kxAEoB, NTT, RKJdc, tkFgF, BIAZ, HtHqQ, UdOSxq, nbImr, SYdhYY, yeSxI, wgaa, OYyRAg, ElOJt, AwEO, VWKPY, IepFt, Mru, wVcbU, aTjws, yBafD, VTq, wJrfUD, bTQ, tcoMeF, vxcNhj, vCf, yLO, PfBEy, dmGkV, HlGnoO, cyM, MQywiN, aKtZ, BNc, IraVi, ugW, hyClV, gag, PBzbRf, HFQ, aSg, Jwf, qXCyx, LVTh, iZSHEI, IoveMB, rIHJb, bpYp, bdfqF, zyYX, bri, vTZ, YBrWny, zTT, pcotI, XTlSj, xePFal, WnK, LuBatE, Yijxh, tLsb, OmG,
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